想知道自己骨头缺不缺钙?做个骨密度测试行不行?
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四川大学华西医院内分泌代谢科副主任医师王覃医生2023年在其医院公众号上发文表示,要想知道自己骨头里面的钙够不够、骨骼强度好不好,骨密度是一个重要的判断指标,但并非人人都需要做骨密度检查。
健康时报图 毛圆圆摄
这2类人
没必要常规做骨密度检查
王覃医生表示,这些年骨密度检查越来越“普及”,不少人主动每年做,还有些家长生怕自己的孩子长不高、吃得不够营养,也非要带孩子定期去做骨密度检查。实际上,有两类人真的没必要常规做骨密度检查。①
1、绝大多数儿童青少年
不管是刚出生几个月的孩子,还是学龄儿童、青少年,多数真的没有必要去做骨密度检查。
首先,国内外在医学上还没有关于儿童青少年的骨密度数据库,孩子做出来结果只能跟20岁以上成年人的数据库相比,但事实上,由于生长发育原因,儿童的骨密度就是比正常成年人偏低,这可能会误导一些家长。
其次,骨密度和缺不缺钙并不能画等号。1岁以内的孩子主食就是奶,无论喝母乳还是配方奶,里面都含有丰富的钙质,所以只要同时获得了充足的维生素D(儿保医生一般都让娃娃补了的),这个阶段的小朋友很难缺钙,所以没必要常规做骨密度检查。
最后,孩子的身高不仅仅是靠钙,还有遗传基因、均衡营养、运动、环境等因素共同决定,不要把长不高的锅只让钙来背。所以,除了那些曾出现反复骨折、骨畸形等情况,或服用某种药物、开展某些治疗需长期监测骨密度的儿童需要做骨密度检查外,普通的孩子真没必要做。
2、营养均衡的健康年轻人
二三十岁身体好,营养摄入均衡、作息总体稳定、身体健康尤其爱锻炼的年轻人,也没有必要把骨密度检查加入每年的体检项目。
这是因为骨质疏松的发生跟年龄有很大关系,人的骨量在30岁左右达到峰值,之后随着年龄增长不断减少,尤其女性在绝经后还会加速减少,所以二三十岁健康的、营养均衡的年轻人不需要特别担心骨质疏松的问题。①
这4类人
才需要做骨密度检查
骨密度检查的确能反映骨骼的健康与否,对预防骨折的发生也起到重要作用,所以除了因疾病治疗需定期监测骨密度的人群外,这些人需要做(或定期做)骨密度检查。
1、65岁以上的女性、70岁以上的男性
都应该做一次骨密度检查作为基线,在专科医生处就诊后根据结果决定治疗与否,后期根据情况安排复查。
2、有骨质疏松症状的人
绝经后至65岁之间的女性、50-70岁之间的男性,有一个以上骨折的危险因素,尤其是有骨质疏松症状,都需要做骨密度检查。
这些症状包括:在活动、弯腰、负重之后,出现腰背疼痛不适,休息后缓解的;身高比年轻的时候降低了3厘米以上,或出现了驼背、活动能力的下降,比如说觉得腿没有劲,爬楼上不去等情况。
3、50岁以上发生了骨折的人
50岁以上发生了任何原因所致的骨折。
4、有引起低骨量或骨丢失疾病的人
不到上述年龄,但患有引起低骨量或骨丢失的疾病(如类风湿性关节炎等自身免疫性疾病、影响消化吸收的疾病、肾脏疾病、神经肌肉疾病等)或服用引起低骨量或骨丢失的药物。①
增加骨密度做好这些事
骨骼健康问题困扰着越来越多的人,做到以下三点,保养骨骼并不是一件难事。
1、营养均衡
充足营养是骨骼健康的物质基础。从食物中我们每天都需要及时摄取有益于骨骼的必需营养素。日常生活中可适当多吃一些深绿色的水果蔬菜以补充维生素K的含量,同时增加一些蛋白质与钙的摄入,比如可多吃些奶类和蛋类食品。膳食平衡才有助于骨骼的健康。
2、增加户外活动机会
平时多晒太阳能够制造出促进钙质吸收的维生素D,钙进入人体后从肠道吸收入血,也需要维生素D的帮助。所以每天忙于工作的年轻人,想要骨骼健康,真正的补钙方式应是多运动,多晒太阳。
3、多锻炼
经常锻炼可以增加肌肉的强度,降低骨质疏松的风险。可以适当做些负重运动,比如,爬楼梯、仰卧起坐。增强骨骼密度,减少骨质的丢失。②
本文综合自:①2023-06-12四川大学华西医院《华西医生说,除了这四类人,其它人都不消做骨密度检查!》②2013-05-16健康时报《繁忙生活,向骨骼问好》
(健康时报)
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